沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.桥本氏甲状腺炎:这种慢性甲状腺炎症是由自身免疫反应引起的。大约90%的桥本氏甲状腺炎患者TGAb水平升高。这种疾病导致甲状腺功能逐渐减退,最终可能发展为甲状腺功能减退症。
2.格雷夫斯病:这是另一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,其特点是甲状腺功能亢进。尽管TGAb在格雷夫斯病中的阳性率相对较低,仅约50%左右,但其存在仍可以作为辅助诊断指标。
3.其他甲状腺疾病:在一些非自身免疫性的甲状腺疾病中,如亚急性甲状腺炎或甲状腺癌,TGAb也可能升高,但这种情况较为罕见,通常不是主要诊断依据。
4.家族史:具有自身免疫性甲状腺疾病家族史的人更容易出现TGAb升高。这提示遗传因素在这些疾病中扮演重要角色。
5.妇女:女性比男性更容易出现甲状腺自身免疫反应,因而患上相关疾病的风险更高。统计数据显示,女性患甲状腺疾病的概率是男性的五到八倍。
TGAb水平升高往往提示需要进一步的甲状腺功能检查,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的测定。需要综合考虑临床症状、影像学检查和实验室结果进行确诊和治疗。