沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲减的病因包括自身免疫性疾病(如桥本氏甲状腺炎)、甲状腺炎症、放射治疗或手术损伤等。一些药物也可能导致甲状腺功能低下。
2.临床表现可能包括疲劳、体重增加、寒冷不耐受、皮肤干燥、便秘、抑郁等。实验室检查通常会发现促甲状腺激素(TSH)水平升高,甲状腺激素(T3、T4)水平降低。
3.治疗主要依靠口服甲状腺激素替代疗法,如左旋甲状腺素片。这种药物每日一片,可以补充体内缺乏的甲状腺激素。
4.定期随访和监测是必需的,尤其在开始治疗的初期,需频繁检查TSH水平,以调整药物剂量,确保达到了理想的激素平衡。
5.一些患者需要长期甚至终身服药,特别是在甲状腺完全失去功能的情况下。
甲减不能根治,但通过规范化治疗可以很好地控制病情,患者能够维持正常的生活和工作状态。定期复查和适时调整药物剂量至关重要,以确保病情稳定。