处理脑疝常用哪些脱水剂

病情分析：脑疝是一种严重的神经外科急症，常需要迅速降低颅内压以避免进一步损害。处理脑疝时，常用的脱水剂有甘露醇和呋塞米等。

1.甘露醇：这是一种常见的高渗透性脱水剂，能够快速减少脑组织的水肿。通常使用20%浓度的甘露醇，剂量为0.5-1克/公斤体重，通过静脉注射给药。甘露醇的作用机制是通过增加血液渗透压，将水分从细胞间质转移到血管中，从而降低颅内压。

2.呋塞米：作为一种利尿剂，呋塞米也可以用于降低颅内压。常规剂量为20-40毫克，通过静脉注射给药。其主要通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收来促使排尿，从而达到脱水效果。与甘露醇相比，呋塞米的作用较为缓慢，但可作为辅助治疗的一部分。

在使用脱水剂时，需要密切监测患者的电解质水平以及血液渗透压，以防止出现低钠血症或其他电解质紊乱。这些措施可以有效控制颅内压，为后续治疗提供稳定的基础。