颈椎病变如何引发胸痛

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病变可以通过压迫神经根或影响交感神经来引发胸痛。虽然颈椎病常被认为主要影响颈部和上肢,但其症状有时会扩展到胸部区域。

1.颈椎由椎间盘、椎骨及其周围的肌肉、韧带和神经组成。当这些结构发生退行性变化时,可能导致神经根受到刺激或压迫。特别是颈椎的中下部分(C5-C7)问题较为常见。这些神经根与心脏和胸部传递感觉的神经相连,因而可能导致胸部的放射性疼痛。

2.颈椎病也可能影响交感神经系统,这是一组负责自动调节心脏、血管等内脏功能的神经。这种情况下,交感神经受到刺激或压迫,可能导致心前区的不适感或疼痛,也就是所谓的“心绞痛样”胸痛。

3.数据显示,约有10%-20%的颈椎病患者会出现胸痛症状。由于颈椎病引起的胸痛可能与心脏病的症状相似,因此准确诊断非常重要,以避免误诊和漏诊。

如果有胸痛伴随其他颈椎相关症状,如颈部僵硬、肩膀疼痛或手臂麻木,建议进行详细检查以确定具体原因。早期的医疗干预有助于有效缓解症状,避免进一步的发展。

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