如何治疗老人的腰椎间盘突出症

2025-10-08
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出症在老年人中较为常见,治疗方案应根据症状的严重程度和个体健康状况来调整。一般来说,可以从以下几个方面考虑:

1.非手术治疗:

物理治疗:通过热敷、超声波或电刺激等方法,帮助缓解疼痛和肌肉痉挛。

药物治疗:包括使用非甾体类抗炎药和止痛药以减少炎症和疼痛。

活动限制与卧床休息:避免加重病情的活动,但应适度进行日常活动以保持肌肉力量。

牵引治疗:有助于减轻神经根受压。

2.微创介入治疗:

髓核成形术:通过消融部分突出的纤维环组织来减轻压力。

腹腔镜手术:适用于部分病例,通过小切口介入进行修复。

3.手术治疗:

椎板切除术:通常用于严重情况下,通过移除一小段椎板来释放被压迫的神经。

椎间盘切除术:去除突出或压迫神经的椎间盘组织。

尽管大多数患者可通过非手术疗法得到有效缓解,必要时仍需要借助手术进行治疗。在选择治疗方案时,应综合评估患者的年龄、整体健康状况以及个人偏好。定期随访和医生指导,结合生活方式的调整,如保持体重、加强核心肌群锻炼以支撑腰椎,对疾病管理十分重要。

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