病情描述: 甲亢不宜用手术治疗的情况
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺未完全控制:若患者的甲状腺功能尚未得到药物有效控制,直接进行手术可能引发甲状腺危象。这种急性、严重的并发症可导致高热、心律失常、心衰等。
2.重度心血管疾病患者:患有严重心血管疾病,如心肌梗死、心衰等,此类患者在手术过程中和术后易发生心血管事件,增加手术风险。
3.老年体弱或全身情况较差:对于年老体弱或合并多种严重疾病的患者,手术的压力和术后恢复可能超出其身体承受能力,使得术后并发症和死亡率大幅增加。
4.孕妇:孕期尤其是妊娠早期,手术对胎儿可能造成不良影响,增加流产和早产的风险,因此一般不建议在此期间进行手术治疗。
5.巨大甲状腺肿伴气管压迫显著:如果甲状腺肿极大且严重压迫气管,使呼吸道存在明显阻塞风险,手术过程中这种情况下处理难度增大,术中可能出现意外。
6.局部感染:甲状腺及周围组织存在急性感染时,手术可能加重感染扩散,进一步恶化病情。
在选择甲亢治疗方案时,应详尽评估患者的具体病情和身体状况,以确定最安全、最适宜的治疗方法。
2024-09-27