发布于:2022-05-12
汪晨主任医师
中日友好医院 皮肤科
银屑病目前无法除根,但通过规范治疗和长期管理,绝大多数患者的皮损可以得到有效控制,部分患者可达到长期不复发或极少复发的状态。治疗目标并非追求彻底清除病因,而是控制症状、减少复发、提高生活质量。
1、病因复杂:银屑病是一种由遗传因素、免疫系统异常和环境因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病,涉及多个基因位点及免疫通路,目前医学手段无法彻底纠正这些内在异常。
2、病程特征:该病具有反复发作的特点,即使皮损完全消退,仍可能存在亚临床炎症状态,遇到感染、精神压力、外伤、某些药物等诱因时可再次被激活。
3、治疗定位:现有治疗手段包括外用制剂、光疗和系统治疗等,均以控制病情、延长缓解期为目标,而非消除病因。中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国银屑病诊疗指南(2023版)》明确指出,银屑病治疗应遵循“正规、安全、个体化”原则,强调长期管理而非追求根治。
4、皮损清除率:根据《中国银屑病诊疗指南(2023版)》引用的临床数据,规范使用生物制剂的中重度斑块状银屑病患者,治疗16周时约有70%至80%可达到皮损面积和严重程度指数改善75%以上。
5、长期缓解:部分患者经系统治疗后可达临床缓解,即皮损基本消退,但缓解持续时间因人而异,从数月到数年不等。病情稳定者通常维持既定治疗方案;调整用药期间需在医生指导下增加评估频率。
6、复发比例:一项由中国医学科学院皮肤病医院参与的多中心研究显示,银屑病患者在停止治疗后1年内复发比例较高,提示持续管理和定期随访的必要性。
7、避免诱因:预防上呼吸道感染、保持情绪稳定、避免皮肤外伤和过度搔抓,有助于减少复发。
8、皮肤护理:规律使用保湿剂可改善皮肤屏障功能,减轻瘙痒和脱屑。
9、定期随访:即使皮损消退,也应按照医生建议定期复诊,以便及时调整管理方案。
银屑病虽不能除根,但规范治疗和长期管理可使多数患者病情获得良好控制。患者应到正规医疗机构皮肤科就诊,避免自行停用或更换治疗方案。
是。银屑病属于慢性疾病,目前无法彻底除根,但规范治疗可使皮损消退并长期维持稳定,部分患者可达到多年不复发。
银屑病皮损消退后还需要继续治疗吗?需要。皮损消退不代表内在炎症完全消失,维持治疗和定期随访有助于减少复发,具体方案由皮肤科医生根据病情决定。
银屑病会不会传染给家人?否。银屑病是免疫介导的慢性炎症性疾病,不具有传染性,日常接触如共用餐具、握手等不会传播。
银屑病患者日常生活中最需要避免什么?最需要避免感染、精神紧张、皮肤外伤和自行停用治疗方案。这些因素可能诱发或加重病情,保持规律作息和皮肤保湿有助于减少复发。
本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中国医学科学院皮肤病医院. 银屑病多中心临床研究数据. 中华皮肤科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 银屑病基层诊疗指南(2022年). 人民卫生出版社.
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