HPV检查怎么做的

HPV检查主要通过采集宫颈脱落细胞进行检测，受检者取膀胱截石位，医生用专用采样刷在宫颈口旋转数圈获取细胞，样本送实验室检测是否感染高危型人乳头瘤病毒。整个过程约1至2分钟，通常无明显疼痛，检查前需避开月经期。

检查前准备事项

1、时间安排：建议在月经干净后3至7天进行，检查前48小时内避免性生活、阴道冲洗及阴道内用药，以免影响样本质量。

2、适用人群：一般建议21岁以上有性生活史的女性开始筛查，30岁以上可与宫颈细胞学检查联合进行。

3、禁忌情况：急性生殖道炎症期、月经期应暂缓检查，待炎症控制或月经结束后再安排。

采样操作流程

1、体位准备：受检者排空膀胱后取膀胱截石位，医生放置窥器暴露宫颈。

2、细胞采集：使用专用宫颈采样刷，在宫颈外口及宫颈管内顺时针旋转3至5圈，采集脱落上皮细胞。

3、样本保存：采样刷放入含保存液的试管中，标注信息后送检。

4、检测方法：实验室采用聚合酶链反应或杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒核酸。

检查后注意事项

1、少量出血：采样后可能有少许血性分泌物，通常1至2天内自行消失。

2、避免刺激：检查后24小时内避免性生活及盆浴，保持外阴清洁。

3、结果查询：一般3至7个工作日出具报告，需结合宫颈细胞学结果综合判断。

根据世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》，30至49岁女性推荐每5至10年进行一次高危型人乳头瘤病毒检测。中国《子宫颈癌综合防控指南》指出，高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的主要致病因素。一项纳入超过100万例中国女性筛查数据的研究显示，高危型人乳头瘤病毒总体感染率约为15%至20%，其中16型和18型占比最高。

高危型人乳头瘤病毒检测阴性者，可适当延长筛查间隔；检测阳性者需进一步行宫颈细胞学检查或阴道镜检查，根据结果决定随访或处理方案。妊娠期女性可进行人乳头瘤病毒检测，采样时动作需轻柔，避免刺激宫颈诱发宫缩。绝经后女性因宫颈萎缩，采样时可能稍有不适，可提前告知医生。

人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的重要手段，采样简便、耗时短，规范操作下结果可靠，定期筛查有助于早期发现高危型感染。

常见问题

否，多数受检者无明显疼痛。采样刷在宫颈口旋转时可能有轻微酸胀感，通常持续数秒，宫颈神经分布较少，一般不会引起剧烈疼痛。

否，检查前48小时内应避免性生活。精液及阴道内环境改变可能干扰样本采集，导致结果假阴性，建议严格遵守时间要求。

否，人乳头瘤病毒检测无需空腹。进食不影响宫颈脱落细胞中病毒核酸的检测结果，受检者可按正常作息前往。

一般3至7个工作日。不同医疗机构检测流程存在差异，具体时间可咨询采样科室，结果需由医生结合宫颈细胞学综合评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.