刮宫后注意事项

刮宫术后需重视休息、感染预防与出血监测，术后1个月内禁止性生活及盆浴，出现发热、腹痛加重或出血量超过平时月经量时须及时就医。

术后休息与活动安排

1、休息时长：术后建议卧床休息2至3天，之后可逐步恢复日常轻度活动，2周内避免重体力劳动与剧烈运动。

2、活动强度：步行等轻度活动有助于宫腔积血排出，但提重物、跑步、骑车等增加腹压的动作应暂缓。

3、作息规律：保证每日7至8小时睡眠，避免熬夜，利于子宫内膜修复。

出血与腹痛的观察

4、出血量：术后阴道流血通常持续3至7天，量应逐渐减少。若出血量超过平时月经量，或持续时间超过10天，需就诊排查宫腔残留。

5、腹痛程度：轻度下腹坠痛属常见现象，若疼痛进行性加重并伴发热，需警惕盆腔感染。

6、组织物排出：若发现较大血块或组织样物排出，应保留并交由医生查看。

感染预防措施

7、禁止性生活：术后1个月内禁止性生活，避免病原体上行感染。

8、禁止盆浴与游泳：术后1个月内选择淋浴，避免坐浴、泡温泉及游泳。

9、会阴清洁：每日用温水清洗外阴1至2次，勤换内裤与卫生巾，选择透气棉质内裤。

10、卫生用品：术后2周内使用卫生巾，避免使用卫生棉条。

饮食与身体调养

11、营养补充：适当增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆制品，搭配新鲜蔬菜水果。

12、避免刺激：术后2周内避免辛辣、生冷食物及酒精，减少对胃肠道与盆腔的刺激。

13、水分摄入：每日饮水1500至2000毫升，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压。

复查与避孕

14、复查时间：术后7至14天按医嘱返院复查，通过超声评估宫腔恢复情况。据国家卫生健康委员会发布的《人工流产后计划生育服务指南》，术后应落实高效避孕措施，避免短期内再次妊娠。

15、避孕启动：术后恢复性生活即需采取可靠避孕方式，如复方口服避孕药或宫内节育器，具体方案由医生评估后决定。

16、月经恢复：术后月经通常4至6周恢复，若超过8周未行经，需排查宫腔粘连或内分泌异常。

刮宫术后恢复质量与休息、感染防控及复查依从性密切相关，术后1个月内禁止性生活及盆浴，异常出血、发热或腹痛加重须及时就诊。

常见问题

建议卧床休息2至3天，2周内避免重体力劳动与剧烈运动。轻度步行有助于积血排出，但提重物、跑步等增加腹压的动作应暂缓，保证充足睡眠利于内膜修复。

阴道流血通常持续3至7天，量逐渐减少。若出血量超过平时月经量，或持续时间超过10天，需就诊排查宫腔残留，必要时行超声检查明确宫腔情况。

术后1个月内禁止性生活。此阶段宫颈口未完全闭合，子宫内膜处于修复期，同房易导致病原体上行感染，引发盆腔炎，恢复性生活后需立即采取可靠避孕措施。

轻度下腹坠痛属常见现象，多因子宫收缩引起。若疼痛进行性加重并伴发热、分泌物异味，需警惕盆腔感染，应及时就医评估，避免延误处理。

术后7至14天按医嘱返院复查，通过超声评估宫腔恢复情况。若出现出血量超过月经量、发热或腹痛加重，应提前就诊，不必等待既定复查时间。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 人工流产后计划生育服务指南. 2018.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 早期妊娠终止后宫腔残留诊治专家共识. 中华妇产科杂志, 2021.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.