发布于:2021-05-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肝肾虚的调理不能依靠单一食物,需根据肝肾阴虚、肝肾阳虚等不同证型选择对应方案,盲目进补可能加重症状。中医认为肝藏血、肾藏精,肝肾同源,调理需兼顾两者,并区分阴阳偏衰。
1、肝肾阴虚者:宜选枸杞子、桑椹、黑芝麻、银耳、鸭肉、甲鱼等滋阴之品。此类人群常见头晕耳鸣、五心烦热、夜间盗汗、舌红少苔。枸杞子每日用量建议控制在10至15克,可泡水或煮粥;桑椹鲜品每日30至50克。需避免辣椒、花椒、羊肉等温燥食物。
2、肝肾阳虚者:宜选核桃仁、韭菜、羊肉、桂圆、栗子、虾仁等温补之品。此类人群常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、舌淡胖。核桃仁每日2至3枚,桂圆每日5至8颗。需避免西瓜、梨、冷饮等寒凉食物。
3、肝肾精血不足者:宜选黑豆、猪肝、鸡血、红枣、当归、熟地黄等养血填精之品。此类人群常见面色萎黄、视物昏花、爪甲不荣、月经量少。黑豆每日30至50克,猪肝每周1至2次、每次50克。
4、兼有湿浊者:需先化湿再补益,否则滋补品易生痰湿。可先用薏苡仁、赤小豆、茯苓煮水,待舌苔由厚腻转为薄白后再进补。薏苡仁每日30克,赤小豆每日30克。
5、饮食禁忌:无论何种证型,均需限制生冷、油腻、辛辣及酒精摄入。生冷伤阳,油腻碍脾,辛辣耗阴,酒精直接损伤肝细胞。合并慢性肝病或慢性肾病者,蛋白质摄入量需由医师根据肾功能分期确定,不可自行大量食用高蛋白食物。
6、证据参考:据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据,我国成人超重率34.3%、肥胖率16.4%,肥胖相关脂肪肝人群常伴肝肾阴虚兼痰湿表现,此类人群盲目服用温补品可能加重肝脏脂肪沉积。另据《慢性肾脏病早期筛查诊断及防治指南(2022年版)》,慢性肾脏病患者需限制磷、钾摄入,枸杞子、桂圆等含钾较高,肾功能不全者每日食用量需遵医嘱调整。国家卫生健康委员会发布的《成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)》明确要求,慢性肾脏病患者应在临床营养师指导下制定个体化膳食方案,不可套用普通人群的食补模式。
7、操作参考:调理前建议先至中医科或中西医结合科进行辨证,明确证型后再选择食材。若自行调理2至4周后症状无改善,或出现新发不适,需及时复诊调整方案。合并糖尿病者需将红枣、桂圆计入每日碳水化合物总量;合并高血压者需控制腌制类补品摄入。
肝肾虚的饮食调理需先辨阴阳,阴虚者滋阴、阳虚者温阳、精血不足者填精,合并慢性病者须个体化调整。症状持续或加重时应就医,不可长期依赖单一食材。
对肝肾阴虚者有用,对肝肾阳虚者可能加重畏寒。枸杞子每日10至15克为宜,合并肾功能不全者需遵医嘱调整用量。
肝肾虚可以吃羊肉吗?肝肾阳虚者可适量食用,肝肾阴虚者不宜。羊肉性温,阴虚者食用后可能加重五心烦热、盗汗等症状。
肝肾虚吃黑芝麻能改善吗?对肝肾精血不足引起的须发早白、头晕眼花有辅助作用。黑芝麻每日10至15克,需长期坚持,不能替代药物治疗。
肝肾虚需要忌口哪些食物?需忌生冷、油腻、辛辣及酒精。生冷伤阳,油腻碍脾,辛辣耗阴,酒精损伤肝细胞,无论何种证型均应限制。
肝肾虚吃多久能见效?饮食调理通常需2至4周观察初步变化,完全改善可能需数月。若4周无改善或症状加重,应至中医科就诊调整方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 成人慢性肾脏病食养指南(2024年版). 2024.
[2] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 慢性肾脏病早期筛查诊断及防治指南(2022年版). 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 2020.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
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