肚子按时候股股的还很痛是什么

腹部按压时出现鼓胀感并伴有疼痛，提示腹腔内可能存在气体潴留、脏器炎症或梗阻等异常，需结合疼痛位置、持续时间及伴随症状判断，持续加重或出现发热、呕吐、停止排便时应尽快就医。

1、气体潴留：肠道内气体过多时，按压腹部可感到鼓胀并有胀痛，常见于进食过快、摄入过多产气食物或肠易激综合征，疼痛多为弥漫性，排气或排便后可减轻。

2、肠道梗阻：肠道内容物通过受阻时，腹部膨隆且按压疼痛明显，常伴阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便，属于急症，需立即就诊。

3、腹腔炎症：阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等可引起局部压痛和反跳痛，按压时疼痛加剧，常伴发热、恶心，疼痛位置相对固定。

4、妇科因素：卵巢囊肿扭转、盆腔炎等可导致下腹鼓胀伴压痛，疼痛多位于下腹两侧或耻骨上方，可伴月经异常或异常分泌物。

5、功能性胃肠病：胃肠动力紊乱时，腹部可有胀满感，按压时不适加重，但通常无发热、无停止排便，症状反复出现且与情绪、饮食相关。

依据《中国急性腹痛诊断与治疗指南（2019年版）》，急性腹痛患者若出现腹膜刺激征、血流动力学不稳定或疑似肠梗阻，应在短时间内完成评估并转诊。国家卫生健康委员会发布的数据显示，急性腹痛占急诊就诊原因的5%至10%，其中肠梗阻和腹腔炎症是需要优先排查的病因。一位52岁男性因腹胀伴按压痛3天就诊，初期自行热敷无效，后出现呕吐和停止排便，腹部立位平片提示肠梗阻，经禁食、胃肠减压后症状缓解，该案例提示持续加重的腹胀压痛不可拖延。

腹胀伴按压痛的处理需根据病因区分：病情稳定、无发热及呕吐者，可暂时禁食产气食物、适度活动促进排气，观察6至12小时；若疼痛持续超过6小时、出现发热、呕吐、腹部拒按或停止排便，需立即前往急诊，避免自行服用止痛药物掩盖病情。

腹部按压鼓胀伴疼痛可能源于气体潴留、梗阻、炎症或妇科问题，持续加重或伴发热呕吐停止排便时须尽快就医排查。

常见问题

不一定，若疼痛轻微且无发热呕吐，可观察6至12小时；若持续加重、腹部拒按或停止排便，需立即就医。

不可以。止痛药可能掩盖阑尾炎、肠梗阻等病情，延误诊断，应在明确病因后由医生决定处理方式。

肠梗阻可表现为腹胀、按压痛、阵发性绞痛及停止排气排便，属于急症，需通过腹部影像检查确认。

可优先挂急诊科或消化内科；若疼痛位于下腹并伴月经异常，可考虑妇科；儿童建议挂儿科。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会. 中国急性腹痛诊断与治疗指南（2019年版）. 中华外科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国急诊医学发展报告. 人民卫生出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会消化病学分会. 中国肠易激综合征诊断和治疗指南. 中华消化杂志.