发布于:2021-04-20
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
避孕可通过注射避孕针实现,其有效性与注射周期、个体依从性直接相关。目前国内可获得的注射用避孕制剂以孕激素类为主,需按固定间隔重复注射才能维持避孕效果。
1、作用机制:注射用避孕制剂主要通过抑制排卵、增稠宫颈黏液、改变子宫内膜状态三重途径发挥作用。孕激素类注射剂可抑制促性腺激素分泌,阻止卵泡成熟与排出。
2、常见类型:国内临床可见的注射避孕制剂包括醋酸甲羟孕酮注射剂与复方庚酸炔诺酮注射剂。前者为单纯孕激素制剂,后者含孕激素与雌激素两种成分。具体可获得性因地区与医疗机构而异。
3、给药间隔:醋酸甲羟孕酮注射剂通常每3个月注射一次;复方庚酸炔诺酮注射剂通常每1个月注射一次。间隔时间由制剂类型决定,不可自行更改。
世界卫生组织发布的《避孕方法选用的医学标准》将注射避孕针列为高效避孕方法之一。在正确使用的前提下,即按推荐间隔规律注射,醋酸甲羟孕酮注射剂的年妊娠率约为0.2%至0.4%。该数据来源于世界卫生组织生殖健康与研究部门发布的避孕方法有效性统计。实际使用中的避孕效果受注射是否按时、个体代谢差异等因素影响,典型使用下的年妊娠率会高于正确使用数据。
1、适用情况:适用于需要中长期可逆避孕、不便每日服药或使用宫内节育器的人群。哺乳期女性需根据产后时间与哺乳状态评估是否适用。
2、月经变化:使用单纯孕激素注射剂后,常见月经量减少、经期延长或闭经,属于可预期反应,停药后多可逐渐恢复。
3、骨密度影响:长期使用醋酸甲羟孕酮注射剂与骨密度下降存在关联,青少年及围绝经期女性需由医生权衡利弊。
4、恢复生育:停药后排卵恢复时间存在个体差异,醋酸甲羟孕酮注射剂停药后平均需数月至一年恢复规律排卵。
5、禁忌情况:已知或可疑妊娠、严重肝功能异常、血栓性疾病史等情况不宜使用,需经医生评估。
1、评估:由医生询问病史、测量血压、排除妊娠后开具处方。
2、注射:按制剂规定间隔在医疗机构完成肌肉注射,通常为臀肌或三角肌部位。
3、随访:记录每次注射日期,出现异常出血、严重头痛、视力变化等情况及时就诊。
注射避孕针属于处方避孕方式,需在医生指导下选择与使用,不可自行购买注射。不同制剂的注射间隔与适用条件不同,规律注射是维持避孕效果的前提。
否。醋酸甲羟孕酮注射剂每3个月注射一次,复方庚酸炔诺酮注射剂每1个月注射一次,具体间隔取决于所用制剂类型。
注射避孕针停用后多久能怀孕停药后排卵恢复存在个体差异。醋酸甲羟孕酮注射剂停药后平均需数月至一年恢复规律排卵,建议计划妊娠前咨询医生。
注射避孕针会引起闭经吗是。单纯孕激素注射剂常见月经量减少或闭经,属于可预期反应,停药后多可逐渐恢复,持续闭经需就诊评估。
哪些人不适合使用注射避孕针已知或可疑妊娠、严重肝功能异常、血栓性疾病史者不宜使用。具体是否适用需由医生结合病史评估后决定。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 世界卫生组织生殖健康与研究部门.
[2] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 世界卫生组织.
[3] 中华医学会计划生育学分会. 临床诊疗指南·计划生育分册. 人民卫生出版社.
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