杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.作用机制:
安乃近:主要通过中枢神经系统中的抑制环氧合酶(COX)减少前列腺素的合成,从而达到解热镇痛效果。
布洛芬:属于非甾体抗炎药,通过抑制外周和中枢两处的环氧合酶,减少前列腺素的生成,可有效缓解疼痛和炎症,同时具有退烧作用。
2.适应症:
安乃近:通常用于中度至重度疼痛,如手术后疼痛、癌症相关疼痛,也可用于发热。
布洛芬:广泛应用于轻中度疼痛,如头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等,同时也是常见的退烧药。
3.副作用:
安乃近:可能引起严重的血液系统不良反应,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症,其发生率较低但危害性大,因此在许多国家已经被禁用或限制使用。
布洛芬:较为常见的副作用包括胃肠道不适,如胃痛、恶心、呕吐、胃溃疡等;长期大剂量使用可能增加心血管疾病风险。
4.安全性和禁忌症:
安乃近:因其潜在严重副作用,建议仅在其他药物无效且明确知晓风险情况下短期使用,孕妇、哺乳期妇女及新生儿禁用。
布洛芬:相对较为安全,但需注意消化系统疾病患者慎用,服药期间避免饮酒,孕妇尤其是妊娠晚期应避免使用。
在选择药物时需要考虑具体病情和个体情况。一般来说,对于普通的轻中度疼痛和发热,布洛芬因其相对较高的安全性和广泛的使用经验更为推荐。而对于特殊情况以及在医生指导下,安乃近也有其有效的治疗作用。