胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.体格检查：
医生会首先进行基础的体格检查，观察患者一般情况，如意识状态、瞳孔反应、肢体活动等。这有助于判断患者是否存在明显的外伤或其他紧急状况。
2.神经系统评估：
格拉斯哥昏迷评分（GCS）：这是一个常用的工具，用于评估患者的意识水平。评分范围从3到15，分数越低表明意识障碍越严重。
神经检查：医生会评估患者的运动功能、感觉功能、反射以及协调性等，以发现可能的神经损伤。
3.影像学检查：
计算机断层扫描（CT）：CT扫描能够提供大脑的详细图像，可以快速检测出脑内出血、骨折、脑肿胀等情况。对急性脑损伤的初步评估非常重要。
磁共振成像（MRI）：相比CT，MRI在显示脑部软组织损伤方面更加清晰，包括弥漫性轴索损伤、小的出血点等。适用于需要进一步详细检查的患者。
头颅X线：主要用于评估颅骨骨折，但对于软组织损伤的敏感性较低。
4.实验室检查：
血液检查：包括电解质、血糖、凝血功能等，有助于全面评估患者的生理状况。
脑脊液分析：如果怀疑有感染或出血，可能需要通过腰椎穿刺获取脑脊液样本进行分析。
及时识别和评估脑损伤对于制定治疗计划至关重要。早期诊断和干预可以显著改善预后，减少并发症发生率。在进行任何检查前，应充分告知患者及其家属检查目的和可能存在的风险。