王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺结节的定义:肺结节是指直径小于3厘米的局限性、球形或类圆形病灶。4毫米的结节属于微小结节。
2.大小分类:根据结节大小,肺结节可分为微小结节(<5毫米)、小结节(5-10毫米)和大结节(>10毫米)。4毫米的结节处于微小结节范围内。
3.良恶性判断:绝大多数小于6毫米的肺结节为良性,尤其是在非吸烟者中。恶性概率较低,但必须考虑个人风险因素,如吸烟史和家族史。
4.影像学监测:对于4毫米的结节,一般建议在6至12个月后进行随访CT扫描,以观察结节有无变化。如果结节保持稳定,通常可以延长随访间隔时间。
5.临床管理:大部分4毫米的结节无需立即进行侵入性检查,如活检或手术。但如果患者有明显症状或高危因素,医生可能会推荐进一步诊断措施。
虽然4毫米的结节不算大,但定期影像学随访很重要,以确保早期发现任何潜在变化,及早采取适当的临床管理策略。
