王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.胸部影像学检查:
X线胸片:初步筛查手段,可发现大多数肺部肿块或异常。
胸部CT扫描:提供详细的肺部图像,能更精确地定位和评估病变范围。
2.痰液细胞学检查:
将患者的痰液样本进行显微镜下检查,寻找癌细胞的存在。这种方法适用于检测中心型肺癌。
3.支气管镜检查:
通过插入支气管镜到呼吸道内,直接观察并获取组织样本进行病理分析。这有助于确诊并确定癌症分期。
4.经皮细针穿刺活检:
在影像引导下,用细针穿刺肺部病变取样,这对于无法通过支气管镜获取样本的病例尤为有用。
5.骨扫描:
检查是否存在骨转移,对于已知或怀疑扩散的情况尤其重要。
6.脑部影像学检查:
MRI或CT扫描用于评估脑转移,因为小细胞肺癌容易发生脑转移。
7.全身PET-CT扫描:
提供全身代谢活动的图像,有助于发现原发肿瘤及远处转移病灶。
8.血液生化及肿瘤标志物检测:
虽然目前尚无特异性高的小细胞肺癌标志物,但LDH及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的升高可能提示疾病存在。
小细胞肺癌的诊断需要综合多种检查手段,以确保准确性和全面性。定期随访和及时治疗对管理病情至关重要。