张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.尿毒症是慢性肾功能衰竭的最终阶段,肾脏滤过功能已经极大减弱,体内代谢废物无法正常排出。此时,患者通常需要接受透析治疗以维持生命。
2.手术风险:尿毒症患者因体内代谢废物积累和电解质失衡,可能导致凝血功能障碍,增加术中及术后出血风险。免疫系统受损也可能提高感染风险。
3.麻醉风险:肾功能不全会影响药物代谢和清除,可能导致麻醉药物蓄积,从而增加麻醉相关并发症的风险。
4.健康评估:在考虑手术之前,应对患者进行全面的健康评估,包括心肺功能、血液指标、电解质平衡等。如果通过透析和其他治疗手段令这些指标达到相对稳定水平,可能有助于降低手术风险。
5.医疗专家团队的意见:不同学科的医生,包括肾病学家、骨科医生和麻醉师等,应共同评估手术的必要性和可行性,并制定个性化的术前、术中、术后处理方案。
尿毒症患者是否适合接受腰椎滑脱手术需结合多方面考量,决策应基于全面的医学评估和多学科团队协作。
