近视手术的具体操作过程是什么

2025-12-17
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:近视手术主要通过改变角膜的形状来改善视力,通常分为几种不同的技术,最常见的是激光原位角膜磨镶术和表面切削技术(如PRK)。手术过程通常包括以下几个步骤:

1.术前检查:医生会详细检查眼睛,包括角膜厚度、曲率、瞳孔大小、屈光度等,以确保适合进行手术。这一步非常重要,因为它决定了是否可以进行手术以及选择哪种手术方式。

2.麻醉和准备:手术当天,患者会接受滴眼药水来麻醉眼部。随后,患者平躺在手术台上,头部固定以防止移动。眼睑撑开器被放置以保持眼睛开放。

3.制作角膜瓣(仅用于LASIK):在LASIK手术中,医生首先使用微型角膜刀或飞秒激光在角膜上切割一个精细的角膜瓣,并将其轻轻掀开。这一过程大约需要一分钟。

4.激光重塑角膜:使用准分子激光器,根据术前检查的数据精准地去除角膜的一部分组织,从而重新塑造角膜表面。这一过程通常只需几十秒。

5.复位角膜瓣(仅用于LASIK)或愈合(用于PRK):如果是LASIK,医生会将角膜瓣复位并使其自然贴合,无需缝合。在PRK中,没有角膜瓣,激光直接作用于角膜表面,需要数天时间自愈。

6.术后护理:手术完成后,患者会在休息区短暂观察,然后可回家休养。医生一般会开具抗生素和消炎眼药水,并安排后续检查。

多数人在手术后第二天即可恢复正常生活,但完全康复可能需要几周时间。在此期间,应避免揉眼睛和参与剧烈运动。手术虽然有效,但也有风险,包括干眼症、夜间炫光、角膜感染等,术前应充分了解这些潜在问题。

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