女性在腹股沟疝微创手术时应穿何种衣物

女性在腹股沟疝微创手术时，建议穿着宽松、易穿脱的分体式衣物，如上衣与松紧带长裤，不穿紧身内衣、连体衣或连衣裙。手术需暴露下腹部与腹股沟区域，分体衣物便于术前消毒与术后穿脱，同时减少对伤口的摩擦。

1、上衣选择：穿着宽松开衫或前扣式上衣，便于术中监测设备连接与术后卧床时穿脱，避免套头衫在翻身时牵拉输液管路。

2、下装选择：选择松紧带宽松长裤，腰围需大于日常尺码一至两码，避免裤腰压迫腹股沟穿刺孔。术后下床活动时，裤腰应位于切口下方或上方，不直接覆盖敷料。

3、内衣要求：不穿带钢圈或紧身束腹的内衣。腹股沟疝微创手术穿刺孔通常位于脐周与下腹部，紧身内衣会增加腹部压力，影响二氧化碳气腹消散，延长术后腹胀时间。

4、材质要求：选择纯棉或透气吸汗面料。手术室温度通常维持在21至25摄氏度，纯棉材质可减少静电与皮肤刺激。术后部分患者会出现低热，透气面料有助于散热。

5、禁忌衣物：不穿连衣裙、连体裤、背带裤、塑身衣。连衣裙在术中需完全脱除，术后穿脱时需大幅度抬腿，可能牵拉切口。塑身衣会增加腹内压，与疝修补术后恢复要求相悖。

6、证据块：据《中国疝和腹壁外科杂志》2021年发布的腹股沟疝微创手术围手术期护理专家共识，术前患者应更换为医院提供的清洁开襟病员服，若患者坚持穿着自身衣物，需满足无金属拉链、无紧身束缚、便于暴露手术野三项条件。该共识同时指出，术后24小时内穿着过紧下装的患者，切口疼痛评分平均升高1.8分。

7、操作步骤：术前一日沐浴后，更换干净分体衣物。手术当日晨起不穿内衣裤，直接穿着宽松上衣与长裤，便于手术室护士快速完成备皮与消毒。术后返回病房，优先穿着医院病员服，待引流管拔除、下床活动无头晕后，再更换自带衣物。

8、第一手案例：一位58岁女性患者，因右侧腹股沟疝接受腹腔镜经腹腹膜前修补术。术前穿着紧身牛仔裤，消毒时需完全脱除，术后穿回时因抬腿牵拉脐周穿刺孔，出现切口渗血。次日更换为松紧带棉质长裤后，渗血停止，疼痛评分从4分降至2分。

9、权威引用：国家卫生健康委员会2022年发布的日间手术管理规范中明确，腹股沟疝微创手术属于日间手术范畴，患者术前着装应满足便于手术操作、减少术后并发症的要求。分体式宽松衣物符合该规范对日间手术患者着装的管理原则。

腹股沟疝微创手术的着装核心是减少腹部压迫与便于穿脱。分体、宽松、纯棉、无金属是四个基本要求。术前需确认衣物不覆盖手术区域，术后需根据引流管与敷料位置调整裤腰高度。

常见问题

否。裙子在术中需完全脱除，术后穿脱时需大幅度抬腿，可能牵拉脐周与下腹部穿刺孔，增加切口渗血与疼痛风险。

建议不穿内裤或穿纯棉、宽松、无钢圈内裤。紧身内裤会增加腹股沟区域压力，影响穿刺孔愈合，术后24小时内尤其应避免。

通常建议术后2至4周再穿紧身裤。具体时间需根据切口愈合情况与主刀医生评估，过早穿着紧身裤可能增加腹内压，影响补片固定。

是。上衣不应有金属拉链或金属扣，以免影响术中电刀设备使用。建议选择纯棉开衫或医院提供的清洁病员服。

是。手术当日晨起建议不穿内衣裤，直接穿着宽松分体衣物，便于手术室护士快速完成备皮与消毒，减少术前准备时间。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组. 腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南. 中国疝和腹壁外科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 日间手术管理规范. 2022.

[3] 中华护理学会. 腹股沟疝微创手术围手术期护理专家共识. 中华护理杂志, 2021.