杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.唾液腺和泪腺功能衰退:
晚期患者通常唾液腺及泪腺功能几乎完全丧失,口干程度加重,可能发展为口腔溃疡、牙齿脱落以及频繁的口腔感染。眼干症状加剧,可能导致角膜炎或视力下降。
2.系统性并发症:
干燥综合征晚期往往伴随免疫异常,可能影响多个器官系统:
肺部:约10%-20%的晚期患者可能发生间质性肺病,导致呼吸困难或慢性咳嗽。
肾脏:可出现肾小管酸中毒,严重时导致电解质紊乱和肾功能减退。
神经系统:大约5%-10%的患者可能出现周围神经病变,引发肌肉无力或感知异常。
血液系统:部分患者可能出现贫血、白细胞减少或血小板减少等问题。
3.继发疾病风险升高:
晚期患者患淋巴瘤的风险显著增加,尤其是非霍奇金淋巴瘤,其发生率较普通人群高出约40倍。由于长期使用免疫抑制药物,患者容易发生感染。
4.生活质量严重下降:
长时间的干燥症状和系统性损害使得患者生活质量显著降低,包括饮食困难、视力问题、疲劳感加剧,以及身体活动能力明显下降。
干燥综合征晚期通常需要多学科联合治疗以改善症状、延缓疾病进展,并密切监测相关并发症的发展情况。