如何治疗大脑中动脉系统的脑卒中

2025-07-11
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:治疗大脑中动脉系统的脑卒中主要包括药物治疗、手术干预和康复训练等步骤。尽早识别和治疗可以最大限度地减少脑损伤,提高恢复效果。

1.药物治疗:

溶栓药物:急性缺血性脑卒中患者在症状出现后4.5小时内,可使用组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,大约30%的患者能完全或部分恢复。

抗血小板药物:如阿司匹林,通常用于预防再次发生卒中,有研究表明其可降低25%重新发生卒中的风险。

他汀类药物:用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化的风险。

2.手术干预:

机械取栓术:对于大血管闭塞的患者,可能在24小时内进行机械取栓术,有助于恢复流向受影响区域的血液流动。

血管成形术和支架置入术:在某些情况下,可以通过这些手术方法来扩张狭窄的动脉,以改善血液供应。

3.康复训练:

物理治疗:帮助患者恢复运动功能,减少肌肉僵硬和痉挛,每周至少进行3至5次的有针对性的运动训练有助于提高效果。

职业疗法:通过练习日常活动提高患者的独立性和生活质量。

语言治疗:对有语言障碍的患者提供专业指导,改善交流能力。

4.风险因素管理:

控制高血压、糖尿病等基础疾病,以预防再次发生脑卒中。

健康饮食、适量运动和戒烟限酒也是重要的预防措施。

早期诊断和综合治疗是脑卒中管理的关键,通过药物、手术和康复多方面的干预,能够有效减少病变带来的负面影响,提高生活质量。

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