沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.小细胞肺癌的早期诊断对提高生存率至关重要。确诊通常依赖于影像检查如CT扫描和组织病理学检测。
2.在分期方面,小细胞肺癌常被分为局限期和广泛期。约30%的患者被诊断为局限期,70%为广泛期。局限期通常指肿瘤局限于一个放射野内,而广泛期则表示肿瘤已超出此范围。
3.局限期小细胞肺癌的标准治疗包括同步放化疗。这种方法结合了化疗药物如顺铂和依托泊苷与胸部放疗,以提高总体生存率。
4.广泛期小细胞肺癌通常采用全身化疗为主,推荐用药方案包括含铂双药化疗,如卡铂联合依托泊苷。
5.针对复发性小细胞肺癌,治疗选择根据患者的先前反应和复发时间而有所不同。耐药或进展病例可能需要尝试不同化疗方案或参与临床试验。
6.免疫治疗近年来在小细胞肺癌的治疗中取得进展,一些PD-L1抑制剂已被批准用于一线治疗策略中。
7.指南还强调支持治疗的重要性,包括疼痛管理、营养支持和精神心理支持,以改善患者生活质量。
小细胞肺癌是一种高度侵袭性的疾病,遵循规范的治疗指南有助于延缓病情进展和提高生存率。患者应定期随访,及时调整治疗方案以获得最佳疗效。