耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.动脉狭窄:烟雾病主要影响大脑基底部的血管,尤其是颈内动脉末端和大脑中动脉起始段,这些血管会出现进行性狭窄甚至完全闭塞。
2.血流补偿:由于主干动脉狭窄或闭塞,身体试图通过生成异常细小的新生血管网来补偿血流不足。这些新生血管被称为“烟雾”血管,因为在影像学上看起来像烟雾。
3.血管脆弱性:这些异常的新生血管较为脆弱,容易破裂,增加出血性中风的风险。由于大脑供血不足,也容易诱发缺血性中风。
4.脑血流动力学变化:狭窄和异常血管网的形成导致脑血流动力学的显著改变,可能引发反复的短暂性脑缺血发作或更严重的脑卒中事件。
早期诊断和管理对于减少烟雾病相关并发症的重要性不容忽视,通过影像学检查及早发现病变可以指导进一步的治疗措施,如手术干预以改善供血。
