沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.进行全面的影像学检查:在初步报告之后,需进行更详细的CT扫描和可能的PET扫描,以了解癌症的具体位置、大小以及是否有淋巴结或远处转移。
2.确定病理诊断:通过支气管镜活检或穿刺活检取得肿瘤组织样本,以确认非小细胞癌的类型,包括腺癌、鳞状细胞癌或大细胞癌。
3.分期评估:根据影像学和病理结果,使用TNM分期系统对癌症进行分类,这将有助于制定治疗计划。I期通常表示局限于肺部的小肿瘤,而IV期则表明存在远处转移。
4.基因检测:对于非小细胞肺癌患者,尤其是腺癌类型,建议进行EGFR、ALK、ROS1等基因突变检测。这些结果可指导靶向治疗药物的选择。
5.制定个体化治疗策略:根据分期和基因检测结果,治疗方案可能包括手术切除、放疗、化疗、免疫治疗或靶向治疗。其中,手术适用于早期无转移病例,晚期病例则可能需要综合治疗方案。
6.多学科团队讨论:由肺癌专科医生、放射科医生、病理学家、肿瘤内科医生等组成的多学科团队共同讨论病例,以优化治疗效果。
及时而准确的诊断及治疗步骤是改善预后和延长生存期的重要环节。每一步均需根据最新的医学指南和患者的具体情况进行调整。
