王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在胃镜检查过程中,送水的主要目的是清洗胃黏膜表面的粘液、泡沫或食物残渣,以便提高视野的清晰度,使医生能够更好地观察和诊断。通常使用生理盐水作为清洗液,因为其对胃粘膜无刺激性。具体操作中,医护人员通过胃镜的专用通道将少量生理盐水缓慢注入胃腔,一次通常为10-20毫升,必要时可多次反复进行,直到视野清晰为止。
送气的主要目的是扩张胃腔,使其保持一定的膨胀状态,这样可以使胃壁的褶皱充分展开,便于观察和精确诊断。在实际操作中,通过胃镜的送气功能,将空气(通常是二氧化碳,因为其吸收快且不易引起不适)缓慢注入胃内,送气量依患者耐受程度而定,一般来说,适当的膨胀即可,不宜过多以免引发不适或疼痛。
送水和送气需要医护人员密切配合,以确保在任何时候视野都保持清晰。通常情况下,先进行少量送气,待胃部稍微膨胀后,再进行送水清洗粘附在胃壁上的异物或分泌物。若在送水或检查过程中视野再次受到影响,可根据需要调整气体和液体的输送比例及频率,确保胃腔始终显露足够的观察区域。
在进行送水送气操作时,有几个方面需要特别注意。操作必须轻柔,以避免对胃壁造成损伤;送气时要密切观察患者的反应,如果患者出现明显不适,应立即暂停送气,并及时排气减压;另外,要关注患者的全身状况,尤其是有呼吸道疾病或消化系统问题的患者,操作前应做好充分评估和沟通。通过以上措施,能够在胃镜检查过程中准确掌控送水送气操作,使胃腔内环境最适合观察和诊断。医护团队需灵活运用这些步骤,根据患者的具体情况进行调整,以保证检查的顺利进行并提升诊断的准确性。
