王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
发烧时不建议扭痧。扭痧作为一种传统民间疗法,可能对部分轻微症状有缓解作用,但针对发热症状,尤其是由感染或炎症引起的发烧,扭痧缺乏科学依据,且可能延误病情或加重身体负担。以下从医学角度详细说明原因与注意事项。
扭痧主要通过物理刺激皮肤局部,引起毛细血管扩张和轻微炎症反应,可能短暂改善局部血液循环或缓解肌肉酸痛,但无法作用于体温调节中枢。发烧的本质是机体免疫系统对病原体的反应,核心体温升高由下丘脑调控,扭痧不能降低体内致热源(如细菌毒素或病毒产物)的水平,也无法抑制前列腺素等炎症介质的释放。因此,扭痧对退热无效,尤其当体温超过38.5℃时,需要药物或物理降温干预。
发烧是多种疾病的常见症状,包括上呼吸道感染、肺炎、尿路感染或败血症等。扭痧后局部皮肤可能出现瘀斑或疼痛,这些表现容易与疾病本身的症状混淆,导致延误诊断。例如,若发烧由细菌感染引起,扭痧无法控制感染扩散,反而可能因刺激皮肤破损增加继发感染风险。此外,扭痧时用力不当可能损伤皮下组织,尤其对于儿童、老年人或凝血功能异常者,可能引发血肿或局部感染。
对于体温超过39℃的高热患者,扭痧可能因强烈刺激诱发惊厥或加重脱水。若发烧伴随皮疹、意识模糊、呼吸困难或剧烈头痛,扭痧可能干扰医生判断病情。例如,脑膜炎引起的发热需紧急处理,扭痧无法缓解颅内压增高,反而延误抗生素治疗。另外,孕妇、心脑血管疾病患者或皮肤敏感者,扭痧可能引起血压波动或过敏反应,需严格避免。
针对发烧,首选措施包括:监测体温,每4小时记录一次;多饮温水以补充流失水分;使用物理降温(如温水擦浴颈部、腋下和腹股沟,避免酒精擦浴);当体温超过38.5℃时,在医生指导下使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,注意间隔时间不少于4-6小时。若发烧持续超过3天、体温反复超过39℃或出现寒战、皮疹、呕吐等症状,应及时就医进行血常规、C反应蛋白或病原学检查,明确病因后针对性治疗。
综上所述,扭痧不能有效退热,反而可能延误诊断或引发风险。发烧时应优先采用药物和物理方法降温,并密切观察病情变化。若对扭痧有疑问或尝试后症状未缓解,需尽快咨询专业医生,避免依赖无科学依据的民间疗法。
