李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
水痘患者在出现发热症状时，可以合理使用退烧药，需注意避免使用阿司匹林。正文内容包括：水痘病程特点、退烧药选择原则、阿司匹林的风险、服药注意事项。
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。患者通常表现为发热和皮肤上的红色丘疹、水疱等典型症状。发热多在病程早期出现，并可能伴有头痛、乏力等全身症状。儿童多为轻型，温度一般不超过39℃；成人病情相对较重，体温可能更高。热退后，皮损会逐渐变干并结痂，进入恢复期。
当体温超过38.5℃或患者因发热出现明显不适，可考虑使用退烧药进行缓解。推荐首选含对乙酰氨基酚成分的退烧药。这类药物能有效降低体温，同时具有较高的安全性，是儿童及成人均适用的药物。布洛芬也是一种常见的退烧药，对于无禁忌症者同样适用。但有胃溃疡或者胃炎的患者应慎用布洛芬。
水痘患者不能使用阿司匹林，因为阿司匹林与水痘病毒感染相关的雷耶综合征存在显著关联。雷耶综合征是一种严重的疾病，可能导致肝功能衰竭和脑水肿，病死率高且治疗困难。特别需要强调避免使用含阿司匹林的药品。
（1）服药前需先测量体温，以判断是否达到使用退烧药的必要条件。
（2）严格按照药品说明书中的剂量服用退烧药，不宜过量或过频服用。一般每次服药间隔至少4至6小时。
（3）若患者出现持续高热或其他异常情况，应及时就医以排除是否合并其他感染。
（4）对于处于哺乳期的女性或有特殊基础疾病的患者，使用退烧药需咨询医生。
水痘虽然属于自限性疾病，但患者仍需关注病程变化。合理控制体温不仅能减轻症状，还可减少机体的进一步负担。在用药过程中，必须严格遵循适应症和剂量要求，避免可能诱发的药物副作用。