耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.卡马西平:被认为是治疗三叉神经痛的一线药物。研究显示,约70-80%的患者在使用此药后疼痛得到显著缓解。起始剂量通常为每次100-200毫克,每日2-3次,根据患者的反应和耐受性逐渐增加剂量。但是,需注意其可能引起的副作用,如头晕、恶心及嗜睡等。
2.奥卡西平:可作为卡马西平的替代选择,尤其适用于对卡马西平不耐受或疗效不佳的患者。其化学结构与卡马西平相似,但副作用相对较少。
3.加巴喷丁和普瑞巴林:这两种药物常用于抗癫痫,但在三叉神经痛的治疗中也有一定效果。加巴喷丁的常用剂量为每日900-1800毫克,而普瑞巴林则为每日150-600毫克。
4.巴氯芬:这种肌肉松弛剂有时与其他药物联合使用,以提高疗效。其常用剂量为每天15-80毫克。
三叉神经痛的药物治疗方案应在专业医生指导下进行,因为不同患者对药物的反应存在差异。在药物治疗无效或无法耐受副作用的情况下,可能需要考虑其他治疗方法,如手术干预或神经调节技术。