耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.控制颅内压:药物如甘露醇和呋塞米可以帮助降低颅内压,减少脑水肿,缓解因压力增高引起的呕吐。同时,保持头部抬高约30度有助于静脉回流,进一步减轻颅内压。
2.改善呼吸道通畅:患者可能因痰液过多导致呼吸不畅。需要通过物理手段如拍背、体位引流帮助排痰,也可使用祛痰药物以促进痰液稀释和排出。
3.呕吐处理:对于持续性呕吐,使用止吐药如昂丹司琼可以有效缓解症状。要注意预防误吸,尤其是在意识水平下降的情况下。
4.支持治疗:保持良好的氧合状态,必要时给予氧气支持,确保机体获得足够的氧气供应。营养支持和水电解质平衡也是重要的辅助治疗措施。
5.定期监测:密切监测生命体征和神经系统症状,以便及时调整治疗方案。影像学检查如CT或MRI用于评估脑出血的变化情况。
针对脑出血导致的呕吐和痰症状的处理,需要在专业医生指导下进行。控制颅内压和改善呼吸道通畅是关键。