刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.呼气试验:尿素呼气试验是最常用的无创检测方法之一,具有较高的敏感性和特异性。受试者需口服标记有同位素的尿素溶液,然后通过分析呼出的气体来判断是否存在幽门螺杆菌。
2.粪便抗原测试:这是一种非侵入性的检测方式,通过对粪便样本进行分析来检测幽门螺杆菌的抗原。此方法也具有较高的准确性,特别适合用于儿童和无法接受内镜检查的人群。
3.血清学检测:通过检测血液中的抗幽门螺杆菌抗体来判断感染情况。由于抗体可能长期存在,即使细菌已被清除,仍可能呈阳性,因此更多用于初步筛查而非确诊。
4.胃镜检查与活检:通过胃镜检查获取胃黏膜组织样本,进行快速尿素酶试验、组织病理学检查或者培养。这种方法被认为是金标准,但由于其侵入性,通常在其他测试结果不明确或需要进一步验证时才使用。
选择适当的检测方法依赖于多种因素,包括患者的具体情况和医疗条件。对于多数人而言,尿素呼气试验和粪便抗原测试因其便利性和准确性成为首选。在某些情况下,如确认治疗效果或复杂病例中,可能需要胃镜检查。