患有甲亢用药未控制住病情且出现突眼和重影如何处理

病情分析：对于甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，若药物治疗未能有效控制病情，并且出现突眼和重影的症状，这可能预示着甲状腺相关眼病的加重。以下是常见的处理方法和步骤：

1.评估病情：需要进行全面的临床评估，包括血液检查以确定甲状腺激素水平，如促甲状腺激素受体抗体、游离T4和T3水平。同时，通过影像学检查（如CT或MRI）来评估眼球突出程度和眼部肌肉的炎症情况。

2.调整药物治疗：在医生指导下调整抗甲状腺药物剂量，或使用其他类型的药物如β-受体阻滞剂来缓解症状。严重情况下，可考虑使用糖皮质激素以减少炎症反应。

3.局部治疗措施：对于突眼和重影，可考虑使用人工泪液缓解干眼症，必要时佩戴眼罩或特殊眼镜以改善视力问题。医生可能会建议做眼周肌肉的特定锻炼。

4.手术治疗：当药物和局部治疗无法控制症状或导致视力障碍时，可能需要考虑手术干预，如眼眶减压术，以减少眼球压力和改善外观。

5.生活方式调整：避免吸烟，因为吸烟会加剧甲状腺相关眼病的症状。保持良好睡眠，使用高枕保持头部抬高，减少眼部充血。

早期识别和及时治疗对于甲亢引起的眼部并发症至关重要。通过合理的医疗干预和生活方式的调整，大多数患者可以获得显著的症状改善。