胃癌术后吻合口增厚伴随呕吐但无腹痛的治疗方法是什么

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌术后出现吻合口增厚伴随呕吐但无腹痛的情况,通常提示吻合口可能存在狭窄或功能性障碍。这种情况下的治疗方法主要包括以下几方面:

1.内镜介入治疗:通过胃镜检查,可以直接观察吻合口的情况。对于吻合口狭窄,内镜下球囊扩张术是一种常用的方法,通过机械扩张来缓解狭窄。

2.药物治疗:使用促进胃动力的药物(如多潘立酮、莫沙必利等)可以帮助减轻呕吐症状,并改善胃排空。

3.营养支持:在治疗过程中,保证充足的营养摄入非常重要。必要时可采用肠外营养进行支持,以避免因呕吐导致的营养不良。

4.观察和随访:定期复查胃镜以及影像学检查,监测吻合口变化。如果症状持续或加重,应及时评估是否需要进一步手术干预。

5.手术治疗:若以上方法效果欠佳且患者继续出现严重症状,可能需要考虑再次手术以重新进行吻合或处理其他并发症。

这种情况下的关键是早期发现问题并积极治疗,以防止病情恶化并提高生活质量。

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