血压高压145，低压102，心率89是否正常

血压高压145、低压102、心率89不属于正常范围。该数值已达到高血压2级标准，心率处于正常成人静息范围的上限附近，需要尽快由医疗机构进行规范评估。

血压数值的判定依据

1、收缩压145毫米汞柱：正常成人收缩压应低于120毫米汞柱，120至139毫米汞柱属于正常高值，达到140毫米汞柱及以上即符合高血压的诊断阈值。

2、舒张压102毫米汞柱：正常成人舒张压应低于80毫米汞柱，80至89毫米汞柱属于正常高值，达到90毫米汞柱及以上即符合高血压的诊断阈值。

3、分级标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压。当前舒张压102毫米汞柱，已落入2级高血压区间。

4、单次测量不能确诊：诊断高血压需在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压均达到上述阈值。家庭自测血压的诊断标准为平均值达到135/85毫米汞柱及以上。

心率数值的判定依据

1、正常静息心率：成人安静状态下的心率通常为60至100次每分钟，89次每分钟处于该区间的偏上位置。

2、需要结合状态判断：运动后、情绪紧张、发热、贫血、甲状腺功能异常等情况均可引起心率加快，单次89次每分钟不能直接判定为异常。

3、建议同步记录：测量血压时同步记录心率，若多次静息心率持续超过100次每分钟，或低于60次每分钟并伴有不适，需进一步检查。

国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿。该报告同时指出，高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平，规范测量和早期干预是减少心脑血管事件的关键环节。

后续处理方向

1、规范复测：在安静环境下坐位休息5分钟后测量，同一时间段连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。

2、就诊评估：携带家庭血压记录至心内科或全科门诊，由医生判断是否需要启动降压治疗，并排查继发性因素。

3、生活方式调整：减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克；增加新鲜蔬菜和水果；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；控制体重；限制饮酒；保证充足睡眠。

4、避免自行用药：降压药物的选择和使用需由医生根据合并疾病、年龄、肝肾功能等综合判断，不应自行购买服用。

血压145/102毫米汞柱属于2级高血压范围，心率89次每分钟处于正常上限，需尽快就医评估并开始规范管理。

常见问题

否。是否需要用药需由医生结合多次测量结果、合并疾病和整体心血管风险判断，单次测量不能作为用药依据。

否。成人静息心率60至100次每分钟均属正常范围，89次每分钟处于上限附近，需结合测量时的状态判断。

家庭自测血压平均值达到135/85毫米汞柱及以上即考虑高血压，诊断需基于非同日多次测量的平均值。

通常包括血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图和心脏超声等，用于评估靶器官损害和排查继发原因。

部分早期患者在规范生活方式干预和医生指导下治疗，血压可得到良好控制，但需长期监测，不能自行停药。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.