如何判断昏迷的程度是浅度还是重度

2025-05-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:昏迷的程度可以通过几种标准来评估,从而判断是浅度还是重度。主要的评估工具包括格拉斯哥昏迷评分系统,该系统从三个方面进行评分。

1.眼睑反应:观察患者是否能够自发睁眼,对声音或疼痛刺激有无反应。在格拉斯哥评分中,眼睑反应的得分范围为1到4分。其中,4分表示能够自发睁眼,1分则表示没有任何反应。

2.语言反应:检查患者能否说话或发声,包括对问题做出适当回答或言语不连贯等情况。语言反应的得分范围为1到5分,5分代表正常交流,1分表示完全无言语反应。

3.运动反应:评估患者是否能够执行指令或对疼痛刺激有所反应,包括局部动作和全身动作。运动反应的评分范围为1到6分,6分表示能够根据指令行动,1分则表示没有任何运动反应。

总分为15分时表示意识清醒,而总分低于8分通常被认为是严重的意识障碍即重度昏迷。通过这些指标,医疗人员可以较为准确地判断昏迷的严重程度并采取相应的措施。及时评估和处理昏迷状况对于预后具有重要影响。

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