邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.性质与分类:分叶状乳腺结节属于纤维上皮性肿瘤,根据生长特性和组织学特点,可分为良性、交界性及恶性三种类型。约60-75%的分叶状肿瘤是良性的,约15-25%为交界性的,剩余约10%则为恶性的。
2.病因和病理:目前,分叶状乳腺结节的确切病因尚不明确,但可能与遗传因素、激素水平变化等因素有关。其病理特征是肿瘤呈分叶状结构,由间质成分和上皮成分构成,其中间质的细胞活跃程度和增殖模式是评估肿瘤良恶性的关键。
3.临床表现:多数患者在体检或自我检查中无意发现乳房内单个、不痛的肿块,肿块通常增长较快,表面光滑且边界清晰。少数情况下可出现皮肤溃疡或破裂等症状。
4.诊断与治疗:影像学检查如超声和磁共振成像有助于初步判断,但最终诊断依赖于组织病理学检查。治疗上,多采用手术切除,良性肿瘤常通过局部切除即可;而对于交界性及恶性肿瘤,可能需要更广泛的乳腺切除以降低复发风险。
分叶状乳腺结节的形成并不是由于炎症,而是与特定的肿瘤生长机制相关。早期检测和积极治疗有助于控制疾病进展。