三叉神经痛进行微血管减压术的具体步骤是什么

2025-04-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:微血管减压术是治疗三叉神经痛的一种常见外科手术,通过缓解三叉神经受到的异常压力,以减轻或消除疼痛。以下是该手术的具体步骤:

1.麻醉与定位:患者通常会在全身麻醉下进行手术,以确保手术过程中不会感到疼痛和不适。麻醉后,患者被安置在侧卧位或者仰卧位,并使用头部固定器以便稳定头部位置。

2.切口与开颅:在耳后区域做一个小切口,一般为3-4厘米。然后通过钻孔和使用特定的外科工具,小心地切除一小块颅骨,以暴露出脑膜。

3.暴露三叉神经:打开硬脑膜后,使用显微外科技术逐步找到并暴露三叉神经根部。在这一过程中,需要特别小心周围的脑组织和血管。

4.识别并分离血管:通过显微镜仔细寻找压迫三叉神经的血管,通常是动脉或静脉。一般来说,这些血管可能由于过度接触神经导致神经受压。

5.放置垫片:在确认压迫来源后,用微小的软性材料(如聚四氟乙烯垫片)将血管与三叉神经分开,从而解除对神经的压迫。这一步骤需要精准操作,以避免损伤神经或血管。

6.关闭切口:确定没有其他异常后,关闭硬脑膜,复位颅骨并用专用材料固定,然后缝合皮肤切口。

微血管减压术是一种精密的手术,成功率较高,许多患者术后可获得显著的疼痛缓解。术后仍需注意监测神经功能变化以及手术切口的恢复情况。

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