冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
婴儿急性喉炎是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒感染引起,包括病因和诱因、症状表现、诊断与检查、治疗方法、护理和预防等几个方面。
婴儿急性喉炎主要是由于病毒感染导致的。1.常见病原是副流感病毒,占所有病例的75%以上。流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等也可引发此病。2.细菌感染少见,但可能继发于病毒感染之后,造成更严重的症状。3.免疫力较低的婴幼儿容易受到病毒侵袭,而秋冬季节是高发期。4.环境因素,如寒冷天气、空气干燥以及二手烟环境也会增加发病风险。
急性喉炎的症状表现多样。1.婴儿常表现为突发的犬吠样咳嗽,这是最具特征性的症状。2.声音嘶哑也是典型症状之一,因为喉部感染导致声带充血水肿。3.呼吸困难尤其是在夜间显著,可能伴有吸气性喉鸣和鼻翼扇动。4.发热可以发生但并不是每个病例都有,有时体温升高至38至39摄氏度。5.症状通常在数小时内迅速发展,并在天亮后有所缓解。
诊断急性喉炎通常依赖于临床表现和体格检查。1.医生根据典型的犬吠样咳嗽、声音嘶哑和呼吸困难等临床症状作出初步诊断。2.喉镜检查可用于观察声门下区域是否存在典型的水肿和狭窄。3.实验室检查包括血常规以排查细菌感染,C反应蛋白测定可辅助判断炎症程度。4.在某些情况下,X线检查用于显示喉部的“铅笔尖”征象,提示声门以下区域的狭窄。
治疗方法包括药物治疗和对症处理。1.一般不需要抗生素治疗,除非有继发细菌感染的证据。2.激素类药物如地塞米松可以有效减轻喉头水肿。3.雾化吸入疗法,使用肾上腺素或布地奈德,可快速改善急性呼吸困难。4.在医院里,氧疗是必要的,尤其对于严重的呼吸困难患者。5.若出现极重症状,如明显的呼吸衰竭,需要考虑气管插管。
家庭护理和预防措施同样重要。1.保持室内空气湿润,有助于缓解呼吸道干燥。2.避免让婴儿接触冷空气和刺激性气味,如香烟烟雾。3.在高发季节减少去人群密集的地方,以降低病毒感染风险。4.定期为婴儿接种流感疫苗,可以有效预防流感引起的急性喉炎。5.加强营养和锻炼,提高婴儿的免疫力,是预防疾病的重要措施。6.如果婴儿出现了严重呼吸困难,应及时就医。
在面对婴儿急性喉炎时,了解其病因、症状和相应的治疗护理方法,可以帮助更好地管理和预防这一疾病。
