冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
耵聍通常是由外耳道内皮脂腺和耵聍腺分泌的物质形成,与皮屑、灰尘等混合在一起。正常情况下,耵聍会自然排出,但某些因素可能导致其堆积并形成栓塞。常见原因包括外耳道结构狭窄、耳部卫生不当、佩戴助听器或耳塞、分泌旺盛或耳道自净功能下降等。
耵聍栓塞与外耳道炎、中耳炎等疾病的症状相似,容易混淆。耵聍栓塞主要表现为耳堵感、听力下降、耳鸣及偶尔的轻微耳痛。如果伴有明显的疼痛、流脓或发热,应警惕外耳道炎或中耳炎的可能。出现异味时建议到医院进行耳镜检查,以明确诊断。
(1)专业清理:如果耵聍栓塞伴有异味,应尽早就医,由专业医生利用专用工具如耵聍钩、吸引器或冲洗器进行清理。
(2)耳滴剂:对于较轻的耵聍栓塞,可在医生指导下使用软化耵聍的耳滴剂,例如双氧水、甘油或专用软化剂,每天滴入数次以帮助耵聍自然排出。应注意避免自行使用棉签等工具清理,以免将耵聍推向更深处或损伤耳道。
(3)感染处理:若已出现感染迹象,需要医生根据具体情况使用抗生素药物进行治疗,以消除感染源,缓解症状。
(1)保持耳道干燥:游泳、洗澡后可使用毛巾轻轻擦拭外耳道口,避免水进入耳道。
(2)正确清洁:定期清除耳廓外部的污垢,可以用柔软的布或纸巾轻轻擦拭,而非深入耳道。
(3)减少刺激:避免频繁使用耳机、耳塞等物品,注意耳部卫生,减少外来刺激。
(4)定期检查:有耵聍栓塞病史者,应定期前往医院进行耳科检查,以便及时发现并处理问题。
耵聍栓塞出现异味表明可能存在感染或其他问题,应及早寻求专业医疗帮助进行诊治。注意保持良好的耳部卫生习惯,预防耵聍堆积及相关并发症的发生。
