韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
这种疾病是中老年人群最常见的关节疾病之一,通常由于关节软骨的退化和磨损引起。数据显示,超过60岁的成年人中有约10%-15%会患上骨关节炎。当膝关节的软骨逐渐变薄并失去弹性时,骨头之间的摩擦增加,从而导致疼痛和僵硬。疼痛多在活动后加重,休息后有所缓解,但随着疾病进展,疼痛可能持续存在。
膝关节滑膜炎是指滑膜受到刺激或感染后产生炎症反应,导致滑液分泌过多。滑膜是关节囊的内层组织,负责产生润滑液以减少关节的摩擦。急性滑膜炎患者会感到突发性的膝盖疼痛、肿胀和活动受限。在一些慢性病例中,滑膜炎可能与其他系统性疾病如类风湿性关节炎有关。
半月板是位于膝关节两侧的C形软骨垫,它们起着缓冲和稳定膝关节的作用。运动员以及参与剧烈身体活动的人群更容易发生半月板损伤。损伤多发生在膝关节的旋转和扭曲动作中,可能导致膝盖锁住、不能完全伸直或屈曲、伴随疼痛。MRI是诊断半月板损伤的有效工具。
膝关节周围的韧带如前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带在剧烈运动或受创时容易受伤。特别是在快速变向、跃起或被撞击时,韧带可能撕裂或拉伤。根据程度不同,症状从轻微的疼痛到严重的功能丧失不等。研究表明,前交叉韧带损伤在体育运动中非常常见,每年影响数百万运动员。
虽然较为少见,但膝关节也可能因为细菌感染而导致疼痛和肿胀,这种情况称为化脓性关节炎。感染通常通过血液传播,也可能由邻近组织感染蔓延或直接损伤引起。此类感染需要及时的医疗干预,包括抗生素治疗和外科手术清创,以免造成永久性关节损伤。
膝关节疼痛的原因多种多样,除了上述几种常见原因外,还有其他如痛风、骨肿瘤等可能性。针对膝关节内部痛点进行正确的诊断和治疗非常重要,以避免长期的功能损害和生活质量下降。对于这些症状的出现,应及早就医,并遵循专业医疗建议以获得适当的干预和治疗。
