史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
近视是一种屈光不正状态,其中眼球轴向过长或角膜和晶状体的屈光力过强导致远处物体成像于视网膜前,从而导致看远处模糊。散光则是由于角膜或晶状体表面曲率不均匀,导致光线无法在视网膜上形成清晰的焦点,从而产生模糊影像。
近视的发生通常与遗传因素、环境因素和生活习惯有关,诸如长时间近距离用眼、阅读光线不足等。散光的主要原因则多为先天性角膜发育异常,也可能由外伤、手术等因素引起。两者可以单独存在或同时出现。
近视的主要症状是看远不清晰,而看近较为清楚。而散光不仅影响远视,还会使近视模糊不清,常伴有视疲劳、头痛等症状。在只存在近视的情况下,这些额外的视疲劳症状往往较少见。
纯近视的视力问题在于远处物体的清晰度下降,同时不会影响物体形状的判断。而散光则会导致物体在任何距离都可能出现模糊和变形。如果没有散光,患者仅需应对远视力不佳的问题。
检查近视的常规方法包括视力表测试、验光检查以及眼轴长度测量等。对于散光的确诊,除了常规验光外,还需要通过角膜地形图或者电脑验光来确定角膜的曲率变化。
单一近视的矫正通常采用框架眼镜、隐形眼镜或者激光手术等方式。在没有散光的情况下,使用球面镜片即可有效矫正视力。对于儿童青少年,可以考虑配戴角膜塑形镜以控制近视度数加深。成人则可选择准分子激光手术、飞秒激光手术等进行永久矫正。
单纯近视的患者,需要注意合理用眼,减少近距离用眼时间,并在学习、工作中保持良好的照明条件。同时定期的视力检查也很重要,以便及时发现和矫正视力问题。重视科学的眼保健措施能够有效预防近视进一步加深。
