沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.优点:
有效降低血糖:西格列汀通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)酶的活性,延长促胰岛素分泌激素的作用时间,从而帮助降低空腹血糖和餐后血糖。
使用方便:通常每天一次口服药,方便患者长期坚持治疗。
低风险导致低血糖:与部分糖尿病药物相比,西格列汀引起低血糖的风险较低,特别适合那些需要严格控制低血糖风险的患者。
体重中性或轻微减重:相对于一些其他降糖药物,西格列汀对体重影响较小,不易引起体重增加。
2.缺点:
潜在副作用:可能出现头痛、上呼吸道感染、鼻咽炎等轻微不适。少数患者可能会经历严重的过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
胰腺炎风险:虽然发生率低,但有研究表明,使用西格列汀可能增加急性胰腺炎的风险,需要警惕和及时就医。
肾功能依赖:在肾功能下降的情况下,西格列汀的剂量需要调整,这可能使其不适用于一些肾功能不全的患者。
心脏病风险:尽管大多数研究未发现明确的心脏病风险增加,但仍需持续监测和评估,特别是心血管疾病高风险患者。
长期服用西格列汀可有效控制2型糖尿病,但需注意潜在副作用及个体差异。定期监测和与医生沟通对安全用药非常重要。