陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.迷走神经刺激:这是处理室上性心动过速的一线措施,如Valsalva动作或颈动脉窦按摩。这些方法可以激活迷走神经,从而降低心率。通常在急性发作的情况下尝试此类非药物措施,成功率可能达到20-40%。
2.药物治疗:若迷走神经刺激无效,可以使用药物如腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等来终止心动过速。腺苷的效果迅速且明显,经常在医院环境中通过静脉注射给药,能在数秒内恢复正常心律。
3.电复律:对于血液动力学不稳定或药物治疗无效的病例,电复律是一种安全和有效的方法。通过电击直接重置心脏节律,通常在医院紧急环境下进行,成功率一般超过90%。
4.导管消融术:对于频繁发作或药物治疗无效的慢性室上性心动过速,导管消融术可以是根治性选择。该手术利用射频能量破坏异常传导路径,成功率可高达95%以上。
治疗方案的选择需根据个体的健康状况、心动过速的类型及严重程度来考虑。在应对室上性心动过速时,应及时接受专业医疗评估和治疗,以减少并发症风险。