陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.动脉粥样硬化:这是成人冠状动脉瘤最常见的病因,占病例的50%以上。脂质在动脉壁积聚,导致动脉内膜增厚和硬化,从而引起动脉扩张。
2.感染性疾病:一些感染如川崎病是儿童冠状动脉瘤的重要原因,可导致血管壁的炎症并形成动脉瘤。
3.结缔组织病:如马凡综合征和Ehlers-Danlos综合征,这些遗传性疾病导致结缔组织结构异常,使得动脉壁薄弱,更易形成动脉瘤。
4.创伤或医源性损伤:心导管检查或其他介入性心脏手术可能导致冠状动脉损伤,进而形成瘤样扩张。
5.炎症性疾病:如动脉炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,可引发血管壁炎症并促进动脉瘤的发生。
6.高血压及先天性因素:长期高血压对动脉壁的压力增加也可能促进动脉瘤形成,此外某些先天性因素也可能增加风险。
冠状动脉瘤的成因复杂多样,涉及动脉壁结构的异常变化与多种内外因素共同作用。了解这些因素有助于针对性预防和治疗相关心血管疾病。
