张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管痉挛:由于输尿管受到刺激,可能会产生反射性痉挛,使器械或异物难以顺利移除。输尿管对操作的敏感性较高,尤其是在拔除导管或其他异物时,这种情况较为常见。
2.结石嵌顿:如果输尿管内存在结石并出现嵌顿,可能导致导管或其他辅助装置被卡住,无法顺利拔除。结石的大小、形状和硬度都会影响操作的难度。
3.组织增生或狭窄:长期留置导管或输尿管病变(如炎症、肿瘤)可能导致局部黏膜增生或形成狭窄,器械经过时容易受阻,增加拔除困难。
4.导管或装置变形:导管因制造问题或长时间留置在体内可能发生弯曲、变形或折断,这些结构性改变会导致拔除不顺畅。
5.异物粘连或结晶沉积:导管表面可能因长时间接触尿液而附着结晶、细菌生物膜或其他沉积物,这些物质可能与周围组织粘连,导致拔除困难。
6.患者自身因素:如剧烈疼痛、焦虑或紧张情绪,会导致肌肉收缩和配合困难,也可能间接影响拔除效果。
建议出现这一问题时立即咨询专业医师,通过影像学检查明确具体原因,并根据病因采取相应的处理措施,例如药物松解、手术干预或辅助器械协助操作等。同时避免剧烈操作,以免造成输尿管损伤或进一步并发症。