罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.原因分析:脑梗死导致大脑某部分的血流中断,造成组织损伤和功能障碍。若伴随意识障碍,可能提示广泛性脑损害、脑水肿或其他神经系统问题。
2.监测与评估:持续监测生命体征,包括心率、血压和氧饱和度等。必要时进行头部影像学检查,例如CT或MRI,以评估梗死的范围和是否存在脑出血、脑水肿等并发症。
3.支持治疗:确保呼吸道通畅,并根据需要提供辅助呼吸。维持适当的水电解质平衡和营养支持,防止卧床并发症如褥疮和深静脉血栓形成。
4.药物干预:在医生指导下,可能使用药物减轻脑水肿,如甘露醇。对于有癫痫发作风险的患者,可能需应用抗癫痫药物。
5.康复措施:一旦病情稳定,应尽早介入康复治疗,包括物理疗法、职业疗法和语言疗法,以促进神经功能恢复和改善长期预后。
脑梗死患者长期沉睡是一种严峻的临床挑战,需要多学科团队的合作和个体化的治疗策略。及时及专业的处理可以提高生存质量和降低并发症风险。
