颈部以下瘫痪是否能勃起

病情分析：颈部以下瘫痪的患者在某些情况下依然能够勃起，尽管可能会受到影响。勃起功能取决于神经系统的完整性和刺激路径。

1.反射性勃起：这种类型的勃起是通过脊髓反射弧引发的，它并不完全依赖于大脑的指令。即使是完全脊椎损伤，如果损伤位于腰骶神经以上，也可能保留反射性勃起的能力。这种勃起通常由直接的生理刺激引发。

2.心理性勃起：这种类型的勃起需要大脑与生殖器之间的神经信号传递。当脊髓损伤阻断了这条神经通路时，心理性勃起可能受到严重影响或无法实现。

3.受损程度：脊髓损伤的具体位置和严重程度会影响到性功能。如果损伤只是部分性的，有可能保留一定的勃起功能。

4.辅助治疗：对于那些勃起功能受限的患者，药物如磷酸二酯酶抑制剂、机械装置或植入物等方法可以帮助改善勃起功能。

虽然颈部以下瘫痪可能对勃起功能有影响，但并不意味着完全丧失功能，尤其是在存在反射弧的情况下。