刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术后肠麻痹:手术引起的肠蠕动减慢,导致气体和食物滞留。这种情况通常在术后48小时内出现,大多数能够自行恢复。处理措施包括禁食、静脉补液以防脱水,并使用促进肠蠕动的药物。
2.机械性肠梗阻:可能由术后粘连、狭窄或吻合口瘢痕导致。需要进行影像学检查,如腹部X光或CT扫描以确认诊断。治疗上可能需要再次手术来解除梗阻。
3.吻合口漏:手术中肠道的连接处出现裂缝造成漏出,导致炎症和感染。此时患者会有明显的腹痛和全身炎症反应。需要通过影像学检查确认,并通常需要外科干预。
4.感染:腹腔内感染也可能导致这些症状,应考虑血液化验例如白细胞计数及C反应蛋白,同时进行腹部影像学检查。抗生素治疗常被用于控制感染。
5.电解质紊乱:术后电解质失衡,如低钾、低钠等,也可能导致肠蠕动减慢和呕吐。需通过血液检测确认并调整电解质水平。
如果患者术后出现持续不排气和呕吐,应尽早联系医院或主治医生,以便获得专业的医学评估和治疗。在此期间,注意避免进食固体食物,保持静脉补液和监测生命体征。