如何解读胃镜图像

病情分析：胃镜图像的解读是由专业医生根据标准化的影像特征进行判断，以识别胃部的正常结构与病变情况。其核心在于辨别胃黏膜颜色、形态和组织的异常表现。

1.正常胃黏膜的特点：

胃镜下正常的胃黏膜光滑湿润，呈粉红或淡红色，有轻微的毛细血管网分布。

黏膜皱襞规则且具有弹性，在胃内注气后会明显展开。

幽门管和十二指肠球部过渡区清晰，未见明显溃疡、糜烂或增生。

2.常见胃部病变的影像特征：

浅表性胃炎：胃黏膜充血，有时可见散在点状或斑片状红斑，黏膜表面可能存在少量渗出物。

萎缩性胃炎：胃黏膜变薄，颜色较苍白或发黄，皱襞减少甚至消失，血管纹理清晰可见。

糜烂性胃炎：表现为胃黏膜局部充血糜烂，可见小范围的黏膜缺损并伴有渗血。

胃溃疡：典型表现为圆形或椭圆形黏膜缺损，边界清楚，底部可能覆有白色或黄色纤维蛋白渗出物。周围黏膜常伴有充血水肿。

胃癌：早期可表现为黏膜轻度凹陷或隆起，边缘不规则。进展期胃癌多表现为溃疡型、浸润型或息肉样病变，伴有周围组织破坏和僵硬感。

3.其他需要关注的标志：

胃内容物是否清晰，如存在胆汁反流则可能提示胆汁返流性胃炎。

胃蠕动状态是否正常，减弱可能提示功能性问题。

是否观察到幽门梗阻或狭窄，需进一步明确病因。

胃镜图像的解读需结合患者症状、实验室检查及病史综合分析，并由专业医生最终作出诊断。即使初步发现病变，也应结合活检病理结果确认。