耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗血小板药物:阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,通常每日剂量为75-150毫克。氯吡格雷是另一种选择,每日剂量为75毫克。这些药物可以减少血小板聚集,防止新的血栓形成。
2.他汀类药物:他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,不仅可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,还具有抗炎和稳定动脉粥样硬化斑块的作用。例如,阿托伐他汀的常规剂量为10-80毫克每日。
3.控制高血压:合理控制血压对于预防再次发生脑梗塞至关重要。常用的降压药包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,如氨氯地平,推荐剂量为5-10毫克每日,以及ACE抑制剂,如培哚普利,推荐剂量为4-8毫克每日。
4.控制血糖:糖尿病患者需严格控制血糖,以减少脑血管事件的发生风险。口服降糖药物如二甲双胍,常规剂量为500-2000毫克每日;严重病例可能需要使用胰岛素。
多发性腔隙性脑梗塞恢复期的药物治疗不仅要减少血栓形成,还应综合考虑血脂、血压和血糖的管理。