低钾的病因是什么

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:低钾血症的病因多种多样,主要包括三个方面:钾摄入不足、钾排出过多、钾从细胞内向细胞外转移。以下是具体详细情况:

1.钾摄入不足:

饮食中严重缺乏含钾丰富的食物,如水果、蔬菜和全谷类。

长期使用低钾饮食或接受静脉营养支持但未补充足够钾盐。

2.钾排出过多:

肾脏疾病导致过度排钾,如慢性肾病、肾小管酸中毒等。

使用利尿剂特别是噻嗪类和袢利尿剂,这些药物通过增加尿液排泄来减少体内钾含量。

慢性腹泻或呕吐导致消化道大量丢失钾离子。

某些内分泌失调如原发性醛固酮增多症和库欣综合征,这些疾病可以通过影响激素水平来增加肾脏对钾的排泄。

3.钾从细胞内向细胞外转移:

酸碱失衡特别是代谢性碱中毒,导致钾从细胞内转移到细胞外并随尿液排出。

胰岛素治疗或高糖血症时,胰岛素促进钾进入细胞,从而降低血清钾水平。

β-受体激动剂如沙丁胺醇在治疗哮喘期间可能引起钾向细胞内转移。

低钾血症可能会导致肌肉无力、麻痹、心律失常等症状,在日常生活中应关注饮食均衡,合理使用药物,并及时检查身体健康状态以预防低钾血症的发生。

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